目的 观察血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平及鹿特丹(Rotterdam)CT评分变化,并探讨其意义.方法 重型颅脑损伤(SHI)患者121例,根据6个月预后情况分为预后不良组、预后良好组,比较两组基线资料.患者入院时,采用酶联免疫吸附法检测血清MIF,并进行Rotterdam CT评分.采用多因素Logistics回归分析SHI患者预后不良影响因素,ROC分析血清MIF、Rotterdam CT评分对SHI患者预后的预测效能.结果 预后不良组合并脑疝比例、白细胞计数、C反应蛋白、MIF、Rotterdam CT评分高于预后良好组,拉斯哥昏迷量表(GCS)评分低于预后良好组(P均<0.05).合并脑疝、高MIF、高Rotterdam CT评分为SCI患者预后不良独立危险因素,高GCS评分为独立保护因素(P均<0.05).MIF+Rotterdam CT评分预测SHI患者预后不良的ROC下AUC为0.882(0.811～0.933),敏感度68.75％、特异度98.63％.MIF+Rotterdam CT评分预测SHI患者预后不良的AUC大于MIF、Rotterdam CT评分单独预测(P均<0.05).结论 SHI患者血清MIF水平及Rotterdam CT评分升高.血清MIF水平及Rotterdam CT评分是SHI预后不良的独立影响因素,二者联合应用能提升单指标应用对预后的预测效能.
作者：雷鸣；陈军；张春花；武明明
来源：山东医药 2021 年 61卷 27期
