目的 探讨孕早期联合检测空腹血糖(FPG)、白细胞计数(WBC)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值.方法 选取孕检产妇796例,于孕8~ 14周(孕早期)检测FPG、WBC,孕中期检测空腹胰岛素(FINS)、FPG并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);根据孕24~28周(孕中期)75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为GDM组95例、对照组701例;比较两组孕早期FPG、WBC与孕中期FINS、HOMA-IR,Pearson相关分析孕早期FPG、WBC与孕中期FINS、HOMA-IR的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析孕早期FPG、WBC预测GDM发生的价值.结果 GDM组孕早期FPG、WBC均高于对照组,孕中期FINS、HOMA-IR均高于对照组(P均<0.05).Pearson相关分析显示,孕早期FPG、WBC与孕中期FINS(r分别为0.693、0.478)、HOMA-IR(r分别为0.689、0.501)呈正相关(P均<0.05).ROC曲线分析显示,FPG、WBC联合检测预测GDM的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.942、83.30%、65.80%,FPG单独检测的AUC、敏感度、特异度分别为0.880、78.40%、59.20%,WBC单独检测的AUC、敏感度、特异度分别为0.853、74.30%、48.40%.结论 孕早期联合检测FPG、WBC对预测GDM具有一定价值,可为GDM的早期筛查、诊断、预防提供参考.
作者:安燕;孙少松;李瑞;武红利;黄煜湘;秦金金;公苓苓;郭园园
来源:山东医药 2021 年 61卷 29期