目的 比较内瘘狭窄的血液透析患者经皮腔内血管成形术(PTA)术后第1、2周开始穿刺扩张段血管进行透析治疗过程中内瘘再狭窄情况.方法 118例血液透析患者,透析过程中出现了内瘘狭窄,均实施PTA术.将118例患者分为A组58例、B组60例,A组于PTA术后第2周开始穿刺透析治疗,B组PTA术后第1周开始穿刺透析治疗.观察两组治疗后早期穿刺情况及透析治疗第3、6、9、12个月时内瘘再狭窄情况,记录两组穿刺并发症发生情况.结果 A组、B组早期穿刺一次性成功率分别为99.42％(173/174)、B组97.78％(176/180),二者比较,P>0.05.治疗第3、6、9、12个月时A组内瘘再狭窄发生率分别为6.89％、18.97％、31.03％、39.66％,B组分别为11.66％、30.00％、45.00％、58.33％,与B组比较,治疗第12个月时A组内瘘再狭窄发生率低(P<0.05).两组术后肿胀、渗血、动脉瘤等穿刺并发症发生情况比较差异无统计学意义.结论 与PTA术后第1周开始穿刺扩张段血管透析治疗比较,PTA术后第2周时开始穿刺透析治疗可减少血液透析患者的内瘘再狭窄发生情况.
作者：易柏林；郭启航；王美莲；李家莲
来源：山东医药 2021 年 61卷 30期
