原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)中的多腺体病变(MGD)主要特点是甲状旁腺病变累及2个或2个以上腺体.除PHPT常见的临床表现外,家族遗传性MGD的临床表现还具有各自特点.影像学检查主要用于术前对MGD患者的识别及对病变的甲状旁腺腺体进行定位,常用检查方法有超声检查、核素显像检查、CT/4D-CT检查及MRI检查,两种或两种以上检查联用有助于提高阳性预测值,进行术前定位.手术是惟一可以治愈MGD的方法,目前推荐的手术方式为双侧颈部探查,次全甲状旁腺切除术或全甲状旁腺切除+自体移植术,同时建议切除颈部胸腺组织,术中应对MGD患者甲状旁腺病变的性质及手术彻底性进行评估.
作者:林溪源;杨晓晴;王正寨;郑海涛
来源:山东医药 2021 年 61卷 32期