目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后迟发性脑缺血(DCI)患者血清微小RNA(miRNA)-210、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)水平变化及意义.方法 选取137例aSAH患者,根据是否发生DCI分为DCI组(n=33)和非DCI组(n=104),qPCR法检测血清miR-210水平,酶联免疫吸附法检测血清sL-OX-1水平.比较两组血清miR-210、sLOX-1水平,多元Logistic回归分析aSAH患者DCI影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-210、sLOX-1水平预测aSAH患者DCI的价值.结果 DCI组血清miR-210水平低于非DCI组,sLOX-1水平、高血压比例、高血脂症比例、收缩压、Hunt-Hess分级高于非DCI组(P<0.05).多元Logistic回归分析显示,Hunt-Hess分级≥Ⅲ级、高sLOX-1水平为aSAH后DCI独立危险因素,高miR-210水平为独立保护因素(P<0.05).血清miR-210、sLOX-1单独应用预测aSAH后DCI的最佳截断值取0.70、1362.70 pg/mL时,曲线下面积为0.815、0.840,miR-210联合sLOX-1预测aSAH后DCI的曲线下面积为0.910,高于单独应用miR-210或sLOX-1(P<0.05).结论 aSAH后DCI患者血清miR-210水平降低,sLOX-1水平升高,为aSAH后DCI发生独立影响因素,联合检测能提高aSAH后DCI的预测价值.

作者：赵永；杨建波；林琳

来源：山东医药 2021 年 61卷 34期