目的 观察乌司他丁对全腔镜食管癌根治术患者肺功能的保护作用并探讨其机制.方法 收集择期行全腔镜食管癌根治术患者90例,采用随机数字表法分为对照组及乌司他丁组各45例.乌司他丁组于麻醉前30 min给予乌司他丁静脉滴注,并于术后1～4 d给予乌司他丁静脉持续泵入,对照组给予相同容积的生理盐水.分别于麻醉诱导前(T1)、术毕即刻(T2)、术后第1天(T3)、术后第2天(T4)、术后第3天(T5)抽取患者动脉血,监测肺功能指标氧合指数(OI)及呼吸指数(RI).分别于气管插管后即刻及术毕拔管前即刻,采用支气管镜微量探针采取左段支气管肺泡上皮衬液(ELF),采用ELISA法检测ELF中白细胞介素6(IL-6)、IL-8水平,比色法检测中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)活性.于T1～T4时点分别取患者动脉血,检测血清IL-6、IL-8水平及NE活性.结果 与同组T1时点比较,对照组、乌司他丁组T2～T5时点OI降低,RI升高;与对照组同时点比较,乌司他丁组T3～T5时点OI升高,T4、T5时点RI降低(P均<0.05).与插管后即刻比较,对照组、乌司他丁组拔管前即刻ELF中IL-6、IL-8水平及NE活性均升高;与对照组比较,乌司他丁组ELF中ELF中IL-6、IL-8水平及NE活性均降低(P均<0.05).与同组T1时点比较,对照组、乌司他丁组T2～T4时点血清IL-6水平升高,T3、T4时点血清IL-8水平升高;与对照
作者：王志刚；刘真富；高扬；徐朋；卫晓娜；苑进革；陈永学
来源：山东医药 2023 年 63卷 5期
