目的：观察中药水蛭治疗糖尿病肾病及对尿微量白蛋白和内皮功能的影响。方法：将本院内科门诊及住院100例尿微量白蛋白阳性的糖尿病肾病患者，随机分为治疗组和对照组各50例。对照组患者在日常饮食控制同时给予胰岛素、降压药等临床常规西药治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用中药水蛭粉胶囊（水蛭虫体焙干研粉）治疗本病。观察两组患者治疗前后空腹血糖、晨尿微量白蛋白、尿内皮素-1和尿 N-乙酰-β-D 氨基葡萄糖苷酶/肌酐比值。结果：两组患者治疗后空腹血糖和晨尿微量白蛋白均有明显降低，尿内皮素-1和尿 N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶/肌酐比值亦有明显改善，治疗前、后比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；尤其是治疗后治疗组患者晨尿微量白蛋白、尿内皮素-1和尿 N-乙酰-β-D 氨基葡萄糖苷酶/肌酐比值明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者治疗前、后比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后治疗组上述指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：水蛭能够有效降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和尿 N-乙酰-β-D 氨基葡萄糖苷酶/肌酐比值，提高肾内皮滤过功能，对糖尿病肾病患者内皮功能有很好的改善作用。
作者：王朝；蒋莉莉；施莉莉；邓跃毅
来源：陕西中医 2014 年 10期
