目的:探讨四逆汤联合溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)缺血再灌注损伤及对患者动态心电图指标和SOD、CK-MB、LDH的影响.方法:选择AMI患者缺血再灌注损伤116例,随机分为观察组和对照组,每组各58例.对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组在对照组治疗基础上加以四逆汤治疗,比较两组治疗后的心电图相关指标 、治疗前后心肌损伤标记物水平(SOD、CK-MB、LDH)、患者冠状动脉再通情况,并记录两组不良事件发生情况.结果:观察组ST段回落最大幅度所用时间较对照组显著缩短(P<0.05),弓背样抬高的ST段回落最大幅度大于对照组(P<0.05);观察组治疗后的血清SOD、CK-MB、LDH水平均显著优于对照组(P<0.05);观察组RA发生率和胸痛缓解率分别为46.55％,77.59％,与对照组的70.69％ 、77.59％ 比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心肌酶峰值提前 、ST段下降和冠状动脉再通率分别为74.14％ 、53.45％ 、72.41％,与对照组的68.97％ 、46.55％ 、67.24％ 比较无显著差异(P>0.05);观察组不良事件发生率为20.69％,显著低于对照组的53.45％(P<0.05),观察组死亡率为3.45％,与对照组的6.90％ 无统计学意义(P>0.05).结论:四逆汤联合尿激酶溶栓治疗AMI患者缺血再灌注损伤疗效确切,可显著改善患者动态心电图指标和SOD、CK-MB和LDH水平,且用药安全.|
作者：刘耀武
来源：陕西中医 2019 年 40卷 7期
