随着人们生活水平提高、饮食结构变换、养生意识增强及诊断方法的日新月异,以2型糖尿病就诊的人群不再以"三多一少"的消渴症状为主要临床表现,临床表现以肥胖、口甜、腹胀、甚至腹泻等"脾瘅"症状为主."脾瘅"的基本病机为"内热中满、脾虚胃热",经方葛根芩连汤具有清热燥湿,醒脾生津之功,应用于2型糖尿病早期的"脾瘅"患者临床效果显著,与单用降糖药物相比,联合用药可明显改善临床症状、降低血糖.现代药理学研究显示,葛根芩连汤无论是药物单体还是汤剂本身,均可通过调节胰岛β细胞功能、改善胰岛素抵抗、减轻氧化应激反应、调节肠道菌群、缓解并发症等途径控制血糖,缓解症状,但具体的分子机制及通路并不明确.目前研究偏重炎症机制及对胰岛素病理的改善,今后需进一步加强对调节肠道菌群、糖尿病并发症及其他病理机制方面的研究.
作者：郭利平
来源：陕西中医 2022 年 43卷 2期
