目的:基于数据挖掘方法探究国医大师夏桂成教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕的学术特色,形成指导临床运用的实效方法.方法:基于夏教授诊治的"不孕症"门诊病历数据库,建立"不孕因素:PCOS-证候-处方"主题模型,运用点式互信息、主题模型分析方法进行数据挖掘.结果:不孕因素PCOS主要分布在主题4和5:主题4中四诊信息概率从高到低依次为带下量少、便秘、带下量极少等,处方概率从高到低依次为滋肾生肝饮合钩藤汤(丹参、荆芥、赤芍、钩藤、莲子心等)、清心滋肾汤(生龙齿、黄连、钩藤、炙龟板、莲子心等)和补天种玉汤合越鞠丸(香附、五灵脂、丹参、杜仲、赤芍)等;主题5中四诊信息概率从高到低依次为便溏、大便先干后稀、月经量少等,处方概率从高到低依次为参苓白术散(砂仁、炒白术、木香、陈皮、建莲肉等)、补天种玉汤合香砂六君子汤(砂仁、木香、杜仲、炒白术、菟丝子等)和滋肾生肝饮、钩藤汤合香砂六君子汤(砂仁、荆芥、炒白术、赤芍、丹参等).结论:"肾阴虚、心火旺,兼有脾胃失和证"和"脾胃失和,兼心肝火旺证"为PCOS致不孕的主要证型,"治疗重在经后期,因势利导、燮理阴阳,燮理心肾肝脾、促进卵泡发育"为夏教授治疗特色.
作者：张岩
来源：陕西中医 2022 年 43卷 4期
