孙文垣为明代名医,学验颇丰,医术精湛,其著作及医案中涉及痰证的经验极其丰富,笔者将其归纳总结,划分为三焦论痰法:痰浊侵犯上焦,如停滞于肺可见咳嗽咳痰,当治以清金肃气降痰;闭阻胸膈则现满闷胀痛,可施化痰行血通闭之法;蒙蔽清窍可见眩晕、头胀,治以上透下滑、清透痰浊,同时培土以绝生痰之源.痰火凝滞中焦,如宿食夹痰秽盘踞胃脘及肠腑,可见胃痛、呕吐、泄泻,治以豁痰消滞、通腑泄浊;痰浊夹肝火攻冲少阳厥阴,胁痛、胀满频发,采清痰利气、破血泻实之法,清消并用,使痰火速去.下焦痰湿之证,如下流至精室则发为白浊、遗精,治当清泄相火、利湿祛浊同用,防兜涩敛邪;盘踞凝结血脉则闭经、不孕,立调气消痰、溶脂燥湿之则,通畅血脉,周流不息.现结合理论及临证所见,探幽剖析,以期对孙氏三焦论痰进行阐发,使之纲目并举,条辨清晰,裨益于临证而效验.
作者：胡海；曹云松；胡博；李方凯；王东峰；谭曦；赵静洁
来源：陕西中医 2023 年 44卷 9期
