目的观察四种中时效非去极化肌松药组胺释放作用及其对血流动力学的影响,其肌松效应和插管条件.方法ASA Ⅰ~Ⅱ级全麻择期手术病人51例,分为七组,分别单次静注不同剂量的维库溴铵(Vec)、顺式阿曲库铵(Cis)、罗库溴铵(Roc)以及阿曲库铵(Atc).用 Biometer 加速度仪进行肌松监测,记录最大阻滞效应及起效时间.采用荧光分光光度法分别测定静注肌松药前、后2min,5min的血浆组胺浓度.同时记录注药前、后1~5min的收缩压、舒张压、平均动脉压和心率的变化.结果各组病人注药后血浆组胺浓度与注药前相比均无统计学差异(P>0.05),各组病人注药前后的血流动力学变化均无显著差异(P>0.05).各组T1最大阻滞程度及气管插管条件无显著差异(P>0.05);Vec Ⅰ组和Vec Ⅱ组相比,起效时间并无显著差异(P>0.05);Cis随剂量的增大,其起效时间明显缩短(P<0.05);Roc组的起效时间为七组中最短的(P<0.05).结论四种中时效非去极化肌松药在临床诱导剂量(2倍ED95)下无明显组胺释放作用,对血流动力学亦无明显影响,气管插管条件优良.
作者:刘威;闻大翔;杭燕南;孙大金
来源:上海第二医科大学学报 2003 年 23卷 5期