目的观察艾司洛尔对缺血性心脏病患者全身麻醉期间氧代谢的影响.方法30例有缺血性心脏病史择期行上腹部手术患者,随机分为对照组(组I,生理盐水)、小剂量艾司洛尔组(组II,50 μg·kg-1·min-1)、中剂量艾司洛尔组(组III,100 μg·kg-1·min-1).采用咪唑安定-芬太尼-维库溴铵-丙泊酚麻醉.手术开始后输注艾司洛尔或生理盐水,在开始用药时(T0)、用药后10(T1)、30(T2)、60(T3)、90(T4)min测定心率(HR)、平均血压(MAP)、心指数(CI)、CO2分钟生成量(V·CO2),同步抽取桡动脉血和右心房或右心室血行血气分析,并计算氧耗量(V·O2).结果在T0、T1、T2点,组II、组III与组I比较,组间HR、MAP、CI、MCO2、VO2无显著差异(P>0.05).在T3、T4点,组I 的CI、V·O2、V·CO2显著上升,而组II、组III无明显增加,组间差异显著(P<0.01).结论持续应用小剂量和中剂量艾司洛尔,可减轻全身麻醉下缺血性心脏病患者手术后期氧耗的增加,并改善血流动力学.
作者:陈杰;王祥瑞;杭燕南;孙大金
来源:上海第二医科大学学报 2005 年 25卷 6期