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目的 评估心房颤动(AF)并发脑梗死患者临床处理结果与指南的差距.方法 2005年2~11月,连续调查97例因AF并发脑梗死患者(AF组)应用根据指南预先制定问卷结合病史记录分析相关资料,并与同期173例无AF的脑梗死患者(非AF组)比较.结果 AF组与非AF组比较,平均年龄(78±8)岁vs(64±10)岁;多数为女性;原患高血压者较少(P<0.05或P<0.01).AF组平时只有17例患者服用阿司匹林,2例患者服用过华法令,大多数患者仅服用中成药制剂.AF组超急期血压升高明显,神经功能缺损较重,易出现并发症,预后明显差于无AF组.住院期间AF组27例患者使用阿司匹林,69例患者应用甘露醇,无患者接受溶栓治疗.结论 大多数老年AF患者未使用抗凝药物,AF并发脑梗死的急性期处理尚不合理,亟需加强相关指南继续教育及建立中风单元,消除临床实际与指南的差距.

作者:吕利雄;张瑛;张星宇;朱长清

来源:上海交通大学学报(医学版) 2006 年 26卷 09期

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吕利雄;张瑛;张星宇;朱长清
来源:
上海交通大学学报(医学版) 2006 年 26卷 09期
标签:
心房颤动 脑梗死 指南
目的 评估心房颤动(AF)并发脑梗死患者临床处理结果与指南的差距.方法 2005年2~11月,连续调查97例因AF并发脑梗死患者(AF组)应用根据指南预先制定问卷结合病史记录分析相关资料,并与同期173例无AF的脑梗死患者(非AF组)比较.结果 AF组与非AF组比较,平均年龄(78±8)岁vs(64±10)岁;多数为女性;原患高血压者较少(P<0.05或P<0.01).AF组平时只有17例患者服用阿司匹林,2例患者服用过华法令,大多数患者仅服用中成药制剂.AF组超急期血压升高明显,神经功能缺损较重,易出现并发症,预后明显差于无AF组.住院期间AF组27例患者使用阿司匹林,69例患者应用甘露醇,无患者接受溶栓治疗.结论 大多数老年AF患者未使用抗凝药物,AF并发脑梗死的急性期处理尚不合理,亟需加强相关指南继续教育及建立中风单元,消除临床实际与指南的差距.