目的 探讨快速微血管全血糖(CBG)测定是否与静脉血浆糖(VPG)一样,可应用于门诊妊娠期糖尿病(GDM)筛查. 方法 选取行产前检查及分娩的1 557例孕妇为研究对象,采用美国国家糖尿病资料组(NDDG)推荐的方法进行GDM筛查.每例孕妇于孕24～28周时取肘静脉血进行VPG测定;同时在同一侧手指末端采取微血管血一滴行CBG测定,作为自身对照.分别以随机选择的340例行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇所诊断的GDM及筛查试验VPG≥7.8 mmol/L作为金标准,比较两种测定结果与CBG临界值的差异. 结果 VPG和CBG有很好的相关性 (P＜0.01),CBG值略低于VPG值,VPG与CBG的受试者工作特征曲线下面积无统计学差异(P＞0.05).以OGTT诊断的GDM作为金标准时,CBG的阈值为7.4 mmol/L,VPG的临界值为7.8 mmol/L;以VPG≥7.8 mmol/L作为金标准时,CBG的阈值为7.0 mmol/L.三种诊断标准的围生结局无统计学差异(P＞0.05). 结论 CBG测定可用于门诊GDM筛查,与VPG测定有很好的一致性,其阳性诊断值较VPG略低;该方法具有微创、方便、快捷的优点.
作者：吴氢凯；罗来敏；顾京红；李萍；黄亚绢；冯洁
来源：上海交通大学学报（医学版） 2007 年 27卷 3期
