目的 探讨小儿发绀型先天性心脏病改良Fontan手术的麻醉管理.方法 142例发绀型先天性心脏病患儿,年龄3月～14岁,体质量3.5～34 kg.所有病例均在静吸复合麻醉下完成手术.术前口服咪达唑仑糖浆,静注咪达唑仑、芬太尼和维库溴铵诱导后行气管内插管.通气模式采用压力控制通气(PCV),术中分次静注芬太尼和持续输注维库溴铵维持麻醉,并辅以O2-ISO吸入.连续监测心电图(ECG)、动脉血压(ABP)、中心静脉压(CVP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和心率(HR)等,并定时进行血气分析.停转流后通过控制气道压力、输血补液及适量应用血管活性药物等综合处理,维持血流动力学稳定.结果 142例患儿中140例在体外循环下实施手术,体外循环时间(146.28±48.36)min,主动脉阻断时间(76.42±30.54)min;127例心脏自动复跳(89.44
作者：陈煜；黄悦；胡洁；顾洪斌
来源：上海交通大学学报（医学版） 2007 年 27卷 10期
