目的 分析单心室系列手术治疗内脏异位综合征早期死亡的危险因素.方法 回顾性分析上海儿童医学中心2004年1月-2011年1月连续61倒内脏异位综合征患儿接受单心室系列手术的临床资料,分析手术早期死亡的危险因素.单心室系列手术包括体肺分流、肺动脉环缩、双向腔肺分流术、改良Fontan手术以及Kawashima手术；早期死亡指第1次手术至Fontan术后30 d内死亡.结果 术后早期死亡病例共8例,病死率为13.1％.其中左心房异构死亡1例,右心房异构死亡7例；新生儿期手术死亡2例,双向腔肺分流术后死亡1例,改良Fontan术后死亡5例.多因素Cox回归分析表明:新生儿期手术(危险比5.56,P =0.04)、梗阻性肺静脉异位引流(危险比18.21,P =0.02)、中度以上房室瓣反流(危险比12.31,P=0.03)与内脏异位综合征的术后早期死亡相关.结论 左心房异构手术效果优于右心房异构,内脏异位综合征术后早期死亡危险因素为新生儿期手术、合并梗阻性肺静脉异位引流和中度以上房室瓣反流.
作者：黄继红；苏肇伉；王亮君；周燕萍
来源：上海交通大学学报（医学版） 2011 年 31卷 9期
