目的 观察国产血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂对侵袭性真菌病(IFD)的诊断效果.方法 筛选2009年4月-2011年6月上海交通大学医学院附属新华医院疑似IFD病例,根据欧洲癌症研究和治疗组织/真菌病研究组(EORTC/MSG)的IFD诊断标准定义,甄选出57例确诊IFD和6例拟诊IFD的真阳性病例为IFD组,100例非IFD真阴性病例为对照组,应用国产血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂定量检测血浆中(1-3)-β-D葡聚糖的质量浓度,并进行组间比较.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析利用血浆(1-3)-β-D葡聚糖水平诊断IFD的最佳临界值.结果 两组的血浆(1-3)-β-D葡聚糖水平皆为非正态分布,峰度系数>0、偏度系数>0,呈正偏态分布.对照组和IFD组血浆(1-3)-β-D葡聚糖质量浓度分别为(33.62±5.0) pg/mL和(373.82±125.5) pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).ROC曲线分析结果显示:血浆(1-3)-β-D葡聚糖用于诊断IFD的最佳临界值为20.85,曲线下面积最大为0.857(P <0.05),95% CI 0.792~0.923,灵敏度和特异度分别为77.8%和86.0%.结论 国产血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂对于IFD具有诊断应用价值.
作者:陈峰;陶晓勤;刁文晶;俞静;刘瑛
来源:上海交通大学学报(医学版) 2012 年 32卷 3期