目的 探讨非典型糖尿病(ADM)青年患者的临床特征.方法 回顾性分析340例发病年龄≤40岁的糖尿病患者的病例资料.通过详细病史收集、体格检查及实验室检测,排除典型的1型糖尿病、2型糖尿病及其他类型糖尿病,共有20例患者符合ADM诊断标准.对该组患者的发病特点、胰岛β细胞功能变化及糖脂代谢指标进行分析.结果 在青年起病的ADM患者中,男性多发(男:女=18∶2);且新诊断的糖尿病及家族史比例偏高,分别占80.0％和70.0％.ADM患者空腹及餐后2hC肽均介于1型及2型糖尿病患者之间.此外,ADM患者的HbA1 c及尿酸高于2型糖尿病患者(P =0.000,P=0.001),而三酰甘油高于1型糖尿病患者(P =0.002).在6～12个月的随访过程中,19例患者(占95.0％)终止胰岛素治疗;其中12例患者(占60.0％)仅靠控制饮食及运动即可维持血糖水平正常.结论 青年ADM患者以男性多见,多为新诊断糖尿病患者且多有糖尿病家族史,常伴有脂代谢异常,胰岛β细胞功能修复能力较好.
作者：李妍；张曼娜；崔文洁；杨篷；李虹；曲伸
来源：上海交通大学学报（医学版） 2016 年 36卷 5期
