目的·探讨三酰甘油(TAG)作为胰岛素抵抗替代指标在中国多囊卵巢综合征(PCOS)患者中应用的可行性.方法·选择2012年5月-2015年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科就诊的PCOS患者171例,均符合鹿特丹标准且未经过药物治疗.分别检测其身高,体质量,血清TAG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)等指标,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT),计算体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗稳态指数模型(HOMA-IR)等参数.按BMI将患者分为肥胖组和非肥胖组,分析探讨在2组患者中TAG作为评估胰岛素抵抗替代指标的可行性.结果·肥胖组PCOS患者的TAG、HDL、TC、各时相血糖和胰岛素水平均显著高于非肥胖组(均P＜0.05);肥胖组患者发生胰岛素抵抗的比例显著高于非肥胖组(P=0.000).ROC曲线分析显示在肥胖组PCOS患者中,TAG不具有预测胰岛素抵抗的价值;在非肥胖组中受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.791,最佳切点为1.585mmol/L,敏感度和特异度分别为0.484和0.979.结论·TAG可以考虑作为中国PCOS非肥胖患者胰岛素抵抗的替代指标.
作者：周莉；高婧；陈晨
来源：上海交通大学学报（医学版） 2017 年 37卷 1期
