目的·探讨体质量指数(body mass index,BMI)对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者心肌累及的影响.方法·纳入2014年7月一2016年11月上海交通大学医学院附属仁济医院心内科收治的SLE患者61例,以及健康对照组54人.2组均进行心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)及二维经胸超声心动图检查.将SLE患者根据BMI的四分位数分组,比较组间患者的CMR形态、功能及组织学指标.通过多因素线性回归分析研究SLE患者中BMI与细胞外容积分数(extracellular volume fraction,ECV)的关系.结果·校正年龄及疾病病程因素后,低BMI组(≤18.72 kg/m2)的ECV中位数较正常BMI组(18.73?23.00 kg/m2)及高BMI组(>23.00 kg/m2)显著升高(34.33％vs 30.52％vs 31.44％,P=0.007).正常低值BMI组(18.73-20.20 kg/m2)的右室肥厚发生率(33.3％)、肺高血压发生率(26.7％)、心肌水肿发生率(6.7％),较低BMI组、正常高值BMI组(20.21?23.00 kg/m2)及高BMI组均更低.在长病程SLE患者中ECV与BMI存在显著相关性,当BMl≤23.00 kg/m2时为负相关(r=-0.597,P=0.009),当BMI>23.00kg/m2时为正相关(^=0.739,P=0.023),但在健康对照组中左室射血分数、左室收缩末期容积及ECV与BMI均无线性相关关系.在多重线性回归校正年龄、免疫抑制剂使

作者：冯泽豪；柴烨子；苏璇；孙宝航行；刘启明；姜萌；卜军

来源：上海交通大学学报（医学版） 2021 年 41卷 2期