目的·探讨妊娠早期血脂水平与子痫前期(preeclampsia,PE)发病风险的关系.方法·研究对象为2015年1月—2017年12月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院行常规产检并住院分娩的孕妇,经筛选后纳入26230例,其中发生PE的孕妇(PE组)680例、未发生PE的孕妇(对照组)25550例.通过电子病历系统获取2组孕妇的一般临床资料和妊娠10～14周的血脂指标.采用多因素Logistic回归分析探讨妊娠早期血脂水平(四分位等级)与PE发病风险的关系.结果·与对照组相比,PE组孕妇妊娠早期的总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TAG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)和载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)水平均较高(均P<0.05),而高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)水平较低(P=0.000).多因素Logistic回归分析显示,TAG(>1.45 mmol/L)、LDL(>3.26 mmol/L)和ApoB(>0.86 g/L)是PE发病的独立危险因素(均P<0.05),HDL(>1.99 mmol/L)是PE发病的独立保护因素(P=0.002).在调整了潜在的混杂因素后,随着TAG、LDL和ApoB水平的升高,PE的发病风险逐渐增加,而HDL反之(均趋势P<0.05).以最低四分位组为参考,TAG、LDL、ApoB和HDL在最高四分位组的调整OR值及95％CI分别为1.90(1.47～2.45)、1.39(1.08～1.

作者：张方；王筱金；马珏；何韵婷；何豪；翟晶；郭玉娜；陈焱；王炳顺

来源：上海交通大学学报（医学版） 2021 年 41卷 4期