目的·比较穿戴式动态心电图(electrocardiogram,ECG)记录仪和12导联ECG的性能,验证穿戴式动态ECG记录仪对于检测心房颤动(atrial fibrillation,AF)的有效性及安全性.方法·纳入114例受试者,分别采取仰卧位、站立位和运动后站立位,使用穿戴式动态ECG记录仪和12导联ECG进行图像采集.将12导联ECG结果作为金标准,评估穿戴式动态ECG检测AF的一致性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并评价仪器使用过程中的安全性.结果·根据12导联ECG诊断结果分为2组,其中非AF组61例,AF组53例.AF组受试者年龄显著大于非AF组(P=0.000),CHA2DS2-VASc评分高于非AF组(P=0.001),合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的比例高于非AF组(P=0.014).服用口服抗凝药、抗血小板药、钙通道阻滞剂、利尿剂、地高辛、β-受体阻滞剂的比例在2组之间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).受试者取仰卧位,佩戴穿戴式动态ECG记录仪60s,ECG检测由AI算法自动判定AF 47例、非AF65例、无法判断2例.与金标准心电图比较(无法判断为假阳假阴性),穿戴式动态ECG记录仪诊断AF的一致性为94.74％(95％CI 88.76％～97.80％),灵敏度为88.68％(95％CI77.06％～95.07％),特异度为 100％(95％CI92.91％～100％),阳性预测值为100％(95％CI90.98％～100％),阴性预测

作者：傅文霞；陈力秀；乐佳玮；李若谷

来源：上海交通大学学报（医学版） 2021 年 41卷 7期