目的 探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染对食管癌切除术颈部吻合口瘘愈合时间的影响.方法 回顾性分析食管癌切除术后颈部吻合口瘘患者临床资料,根据术前胃镜活检HP检测结果分为HP阳性组与HP阴性组,发现吻合口瘘后禁食12 h,取瘘出液测pH值及白细胞计数,记录吻合口瘘愈合时间,随访患者12个月内吻合口溃疡发生率.结果 与HP阴性组比较,HP阳性患者吻合口瘘的愈合时间明显延长(P=0.0415),吻合口瘘出液的pH值显著减低(P=0.0243),瘘出液白细胞计数HP阳性组明显高于HP阴性组,有统计学差异(P=0.0357).12个月内吻合口溃疡发生率HP阳性组较阴性组显著升高(P=0.0273).结论 HP可能通过炎症反应、局部代谢及微环境改变影响吻合口组织愈合过程,延长愈合时间,对有发生吻合口瘘高危风险的手术患者同时行HP根除治疗或将使患者受益.
作者：史传文；董瑶；李庆云
来源：食管疾病 2023 年 5卷 3期
