目的 探讨加压弹力绷带对改善乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的效果.方法 采用自身对照的类实验性研究,选择2016年5—6月在复旦大学附属肿瘤医院接受手术治疗后出现上肢淋巴水肿的9例患者.所有患者给予密集治疗期、随访维持期2个阶段的加压弹力绷带应用,密集治疗期由淋巴水肿治疗师实施加压弹力绷带的包扎,为期12 d;6个月的随访维持期,以患者在家进行弹力绷带加压包扎为主,分别在2个阶段测量患者患侧上肢手臂周径的和生存质量.结果 患者在密集治疗期各测量点的患侧手臂周径随着治疗的进展都在逐渐减少(P<0.05),随访期3个月时,手掌、肘部和肘上10 cm的周径较最近的一次治疗时有所增加(P<0.05),而在随访期6个月时,从手掌到肘上10 cm各测量点的周径较随访3个月时都有所增加(P<0.05).患者的角色功能、情绪功能、社会功能、系统治疗不良反应和上肢症状在密集治疗前后的得分有所下降(P<0.05).随访期,社会功能、系统治疗不良反应和上肢症状的得分呈治疗期下降、随访期反而上升的趋势,且具有统计学差异(P<0.05).结论 加压弹力绷带可以在由淋巴水肿治疗师主导的密集治疗期改善乳腺癌患者上肢淋巴水肿,提高患者的角色功能、情绪功能和社会功能方面的生存质量.但是加压弹力绷带的复杂操作不利于患者的自我照护,随访期缺
作者:裘佳佳;李平
来源:上海护理 2019 年 19卷 9期