目的:评价A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法:选取原发性三叉神经痛患者16例,于扳机点部位多点注射A型肉毒杆菌毒素,采用视觉模拟评分(VAS)和Barrow Neurological Institute (BNI)疼痛评价标准,在治疗前及治疗后1周、2周、1、3和6个月时进行疼痛测评.采用SPSS1O.O软件包对数据进行统计学分析.结果:A型肉毒杆菌毒素注射治疗前VAS评分为(9.12±0.65)分,注射后1周、2周、1、3和6个月分别降至2.8±1.36、2.2±1.26、1.3±1.45、1.3±1.45和1.2±2.52分,与治疗前相比,差异均有显著性(P＜0.05);1、3和6个月时,VAS评分较低且趋于稳定,但与1周、2周时相比,无显著差异(P＞0.05).16例患者均无明显全身并发症,2例治疗后1～2周出现不良反应,表现为右眼睑闭合无力和口角歪斜,未做任何处理,随着随访时间的延长,症状减轻,6个月时恢复正常,其余患者无任何不良反应.BNI疗效评价结果显示,治疗1周时已有较好疗效,1～3个月治疗效果最佳,6个月时复发1例,但仍有11例患者疼痛完全缓解.结论:A型肉毒杆菌毒素扳机点注射治疗原发性三叉神经痛是一种安全有效的新疗法.
作者：王双义；岳金；许尧祥；薛令法；肖文林；张春阳
来源：上海口腔医学 2014 年 23卷 1期
