为了探讨多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)患者外周血白细胞糖皮质激素受体(GCR)的变化与意义及应用糖皮质激素(GC)疗效的关系,应用放射配体结合法,以3H标记地塞米松(3H-Dex)为配体,测定24例PM/DM患者应用激素治疗前后白细胞GCR的变化,同时采用放射免疫分析法测定血浆皮质醇浓度.结果表明PM/DM患者应用GC治疗前其GCR特异结合量(3 673±1 195位点/细胞)低于正常对照组(4 966±1 210位点/细胞),有显著性差异(P＜0.01).应用GC治疗后,激素抵抗组其GCR降低幅度(859±108位点/细胞)高于激素敏感组降低幅度(626±127位点/细胞),差异有显著性(P＜0 001).PM/DM患者应用GC治疗前后其GCR水平与相对应的血浆皮质醇浓度之间,无相关性(P＞0.05).提示PM/DM患者外周血白细胞GCR水平的变化与PM/DM的发病机制、应用GC治疗的疗效判定、预测预后等可能有密切关系,GCR对于PM/DM合并恶性肿瘤患者的意义尚待进一步研究.
作者：陈向芳；余裕民；沈继龙；刘志民；张汝芝
来源：上海免疫学杂志 2001 年 5期
