目的研究内皮功能不全与慢性心力衰竭的关系,并探讨不同剂量培哚普利在心力衰竭治疗中对内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的不同影响.方法对慢性心力衰竭患者74例(其中NYHAⅡ级28例、Ⅲ级24例、Ⅳ级22例)和24例正常对照者,分别测定基础血浆ET值和血浆中NO值,心力衰竭患者随机分成小剂量培哚普利组与较大剂量组,治疗8周后,再次测定ET值和血NO值.结果血浆中ET、NO含量随着心衰的严重程度而逐渐增高,与Boston心衰积分(BSS)呈正相关(P<0.001),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.001);经抗心衰治疗后两组患者ET、NO显著降低(P<0.01),其中较大剂量组治疗后ET、NO较小剂量组明显降低(P<0.01).结论内皮功能损害与心力衰竭的严重程度密切相关,较大剂量的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)能显著降低ET、NO,更好的改善心力衰竭.
作者:宋浩明;罗明;邓兵
来源:同济大学学报(医学版) 2004 年 25卷 6期