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目的 对心肌梗死急性期并发反复发作恶性室性心律失常,在应用利多卡因抗心律失常药物后仍无效或电复律后再次复发者,改为静脉应用胺碘酮转复的临床观察.方法 对所选病例,静脉注射胺碘酮150~300 mg (3~5 mg/kg) 加生理盐水20 ml稀释后10 min内注入,若心律失常未控制,10~15 min后重复追加注射1次(150 mg/次),本文中24 h内最多追加4次.静脉注射负荷量后,以1 mg/min静滴维持6 h,随后以0.5 mg/min静脉微量泵静滴维持,在静脉用药的同时口服胺碘酮(起始720 mg/d,1周后改口服600 mg/d,2周后改200 mg/d维持.)结果 6例4 h内控制;14例24 h内控制;5例48 h内控制;2例72 h内控制;6例反复电击2~4次,用药后1周内得到控制;8例死亡.总有效率33/41(80.5

作者:顾权

来源:同济大学学报(医学版) 2006 年 27卷 4期

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作者:
顾权
来源:
同济大学学报(医学版) 2006 年 27卷 4期
标签:
胺碘酮 急性心肌梗死 室性心律失常 利多卡因
目的 对心肌梗死急性期并发反复发作恶性室性心律失常,在应用利多卡因抗心律失常药物后仍无效或电复律后再次复发者,改为静脉应用胺碘酮转复的临床观察.方法 对所选病例,静脉注射胺碘酮150~300 mg (3~5 mg/kg) 加生理盐水20 ml稀释后10 min内注入,若心律失常未控制,10~15 min后重复追加注射1次(150 mg/次),本文中24 h内最多追加4次.静脉注射负荷量后,以1 mg/min静滴维持6 h,随后以0.5 mg/min静脉微量泵静滴维持,在静脉用药的同时口服胺碘酮(起始720 mg/d,1周后改口服600 mg/d,2周后改200 mg/d维持.)结果 6例4 h内控制;14例24 h内控制;5例48 h内控制;2例72 h内控制;6例反复电击2~4次,用药后1周内得到控制;8例死亡.总有效率33/41(80.5