目的 观察肝硬化患者糖代谢变化,探讨其可能机制与肝储备功能的关系.方法 46例肝硬化患者进行口服糖耐量试验、胰岛素释放试验及胰高血糖素的测定,并与同期住院36例非肝病患者进行比较.结果 肝硬化组和对照组空腹血糖均正常,分别为(5.0±2.8)mmol/L和(4.9±1.9)mmol/L(P>0.05);餐后2 h,肝硬化组血糖为(10.4±5.2)mmol/L,对照组血糖为(7.8±2.2)mmol/L,肝硬化组血糖升高更为明显(P<0.05).两组空腹血清胰岛素均正常,分别为(17.2±6.3)Um/L和(10.2±7.0)Um/L(P>0.05);餐后2 h,肝硬化组胰岛素为(55.9±11.2)Um/L,对照组胰岛素为(35.7±12.2)Um/L,肝硬化组胰岛素升高更为明显(P<0.05).肝硬化患者胰高血糖素较对照组明显增高,分别为(256.14 ±76.1)ng/L和(67.9±26.6)ng/L(P<0.05).结论 肝硬化患者糖代谢异常,且随肝功损害加重,胰高血糖素增高,提示胰岛素抵抗参与其发生过程.
作者:孙斌;徐光辉
来源:同济大学学报(医学版) 2010 年 31卷 5期