目的 探讨肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)合并心肌损害在婴幼儿年龄上的差别及其临床意义.方法 在2011年1月-2012年3月间,对同济大学第十人民医院儿科住院的143名肺炎合并心肌损害的儿童进行统计分析,其中MPIgM(+)70例,MPIgM(-)70例.并按年龄段分组如下:婴儿期(1 ~12个月):共29例,MgIgM(+)12例,MgIgM(-)17例;幼儿期(13~36个月):共53例,MgIgM(+)26例,MgIgM(-)27例;学龄前期(37月~6岁):共36例,MgIgM(+)20例,MgIgM(-)16例;学龄期(6~12岁):共25例,MgIgM(+)12例,MgIgM(-)13例.结果 MPP患儿血清CK-MB水平高于非MPP患儿(32.5(15.5) μ/L-1 vs 30(7) μ/L-1,Z=2.225,P=0.028);其中13~36个月组(37(17) μ/L-1 vs 30(6)μ/L-1,Z =2.226,P=0.02)和6~12岁组(41(21)μ/L-1vs30(5)μ/L-1,Z=2.047,P=0.041)这两个年龄段中,MPP所引起的心肌损害程度要比非MPP引起的心肌损害程度严重(P均<0.05).结论 13 ~36个月和6~12岁两组年龄段中,MPP引起心肌损害程度严重,提示儿童在不同年龄段对于支原体感染存在不同的免疫应答,应该引起临床高度重视.
作者:李呈媚;谷丽;殷少军;谢媛;杨蓉;郭筱枝
来源:同济大学学报(医学版) 2013 年 34卷 3期