目的 探讨肿胀法用于乳腺癌腋淋巴结清扫术(axillary lymphadenectomy by tumescent technique,ALTT)的可行性及安全性.方法 60例患者按入院顺序分成2组,每组30例,分别行ALTT及传统手术,比较两组手术时间、淋巴结清扫数目、肋间臂神经保留及病理改变情况、手术野脱落细胞情况、术后并发症等.结果 ALTT组腋淋巴结平均清扫时间(26.47±4.09) min,较传统时间缩短(P＜0.05);术中平均出血量(80.33±8.70) ml,与传统手术相比差异有显著性(P＜0.01);平均腋淋巴结清扫数目(21.50±4.56)个,明显高于对照组(P＜0.01);肋间臂神经保留率40％,与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05);两组术后淋巴结病理学改变无显著差异,创面冲洗液脱落细胞学镜检均未发现阳性,术后平均随访6个月,上臂内侧感觉麻木疼痛明显少于对照组(P＜0.05),所有患者均无局部复发、切口种植.结论 肿胀法乳腺癌腋淋巴结清扫术简单省时,淋巴结清扫率高,尤其对于肋间臂神经的保留,减少术后并发症有重要意义.
作者：于金玲
来源：同济大学学报（医学版） 2013 年 34卷 5期
