目的 观察非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清炎症细胞因子水平与氧化应激参数的变化.方法 检测182例新诊断的NAFLD患者和50例健康个体的血清TNF-α、IL-6、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及相关生化指标,肝/脾CT比值,用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR).结果 与健康对照组比较,NAFLD患者血清TNF-α、IL-6、MDA、餐后2h血糖(2 h postprandial blood glucose,2hBG)、空腹胰岛素(fastingmsulin,FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、游离脂肪酸(FFA)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)以及体质量指数(BMI)、HOMA-IR均明显升高(均P＜0.05),而血清SOD和肝/脾CT比值明显降低(均P＜0.01).NAFLD组患者血清TNF-α和IL-6水平均与HOMA-IR、FFA、TG、BMI、2hINS呈正相关(P＜0.05),而血清MDA水平与ALT、AST呈正相关(P＜0.01),血清SOD水平则与ALT呈负相关(P＜0.01).结论 NAFLD患者的炎症细胞因子水平与氧化应激参数明显升高,合并更多的代谢指标异常.

作者：方文军；陆帅；陈寒蓓；苏青

来源：同济大学学报（医学版） 2014 年 35卷 4期