目的 探讨戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮片在改善围绝经期女性更年期症状的效果.方法 对2012年1月1日至2012年10月30日,在上海交通大学医学院附属第六人民医院更年期专病门诊就诊的围绝经期女性,在排除雌激素应用禁忌症后,使用戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮片治疗围绝经期症状,每日1片,连续服用21d停药,于停药出血后第5天开始第二周期服药,共3个月经周期.比较治疗前及治疗3个周期后患者更年期症状的改善情况.采用改良kupperman评分表评估更年期症状的改善程度、采用MRS评分法评估更年期症状对更年期生活质量的影响.结果 135例围绝经期接受戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮片的HRT方案妇女中有101例坚持治疗,依从性为74.8％,其中纳入研究的34例均能按医嘱定期服药、随访者,另有33例因各种原因未定期随访但坚持HRT.34例纳入研究患者的平均年龄47.3±3.76岁.经过3个周期戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮片治疗后,kuppeman总分由治疗前18.5±3.2降至11.9±5.2(P＜0.01),感觉异常,眩晕、头痛心悸及泌尿生殖道症状外其余症状评分均显著改善.MRS评分由治疗前10.9±4.2降至6.7±3.5(P ＜0.01).结论 戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮片能显著改善围绝经期症状,未发现严重不良反应;患者依从性良好,值得临床进一步推广.
作者：王莺瑾；陶敏芳
来源：同济大学学报（医学版） 2015 年 36卷 3期
