目的 研究动脉粥样硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)患者中高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)与慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)的关系,同时探讨两者的交互作用对全因死亡及心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)死亡的影响.方法 选取北京和上海8所大学附属医院年龄≥35岁且具有完整基线资料的ASCVD患者2 810例,经过(57.6±23.2)个月的随访,2 429例具有完整的随访资料,进入最终统计分析.根据研究对象基线的HUA及CKD水平,将其分为4组:非HUA/非CKD组、HUA组、CKD组和HUA/CKD组.结果 根据血清尿酸(serum uric acid,SUA)四分位分组,第1～4组CKD的患病率分别为9.72％、20.59％、26.55％、44.52％ (P＜0.001);正常组、轻、中、重度CKD组HUA的患病率分别为15.82％、34.99％、58.90％、64.62％ (P ＜0.ooi).以非HUA/非CKD组为对照,经Cox回归分析调整相关协变量,HUA组、CKD组及HUA/CKD组发生全因死亡的相对危险度分别为1.389(95％ CI:1.046～1.845)、1.476(95％ CI:1.165～1.870)、2.026(95％ CI:1.595～2.573);发生CVD死亡的相对危险度分别为1.440(95％ CI:1.003～2.067)、1.611(95％CI: 1.198～2.166)、2.206(95％ CI:1.634～2.978).结论 在ASCVD患者中,CKD患病率随着SUA

作者：赵苗苗；张杰；李觉

来源：同济大学学报（医学版） 2015 年 36卷 5期