目的 对80岁以上高龄患者结直肠癌的临床与病理特点、手术方式和生存分析进行探讨.方法 选择69例80岁以上的高龄结直肠癌患者,对其一般资料、临床表现、肿瘤病理特征、手术方式及术后并发症等进行回顾性分析.结果 45例(65.21%)合并其他疾病,主要为高血压、糖尿病、心血管疾病、肺部疾病、泌尿疾病及脑部疾病,TNMⅢ期28例(40.58%)、Ⅳ期17例(24.64%).手术方式以根治性手术为主(67例),根治率达97.10%.术后1年、2年、3年的生存率分别为89.86%、69.57%、62.32%.生存分析显示肿瘤分期、手术根治性是影响生存率的主要因素,而单纯年龄因素对生存率没有显著影响.结论 老年结直肠癌术前合并症相对多见,但肿瘤病理分化程度较高,恶性程度相对较低.高龄不是限制其手术治疗的主要因素,术前进行准确的分期评估、积极治疗合并疾病、加强围手术期监护、提高手术根治率以及加强术后护理,均有助于提高老年结直肠癌患者生存率和生活质量.
作者:Garba Seydou Aliou;韩俊毅;赵中辛;胡海
来源:同济大学学报(医学版) 2016 年 37卷 5期