目的 探讨2型糖尿病患者脂代谢与骨代谢的关系.方法 选择2016年6月-2018年6月的1182例2型糖尿病患者,其中包括74例初发2型糖尿病患者,分为骨量正常(323例)、骨量减少(572例)和骨质疏松(287例)3组,比较各组间血脂谱指标、骨代谢标志物和骨密度的差异,并分析血脂谱中各项指标与骨代谢标志物和骨密度的关系.结果 2型糖尿病患者中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇与骨代谢各指标和骨密度均无相关性,但血清磷与游离脂肪酸呈负相关(r=-0.148),该负相关关系在初发2型糖尿病患者中更显著(r=-0.564).应用多元Logistic回归分析发现,校正甲状旁腺激素和25羟基维生素D这2个磷调节激素后,血清磷与游离脂肪酸仍呈负相关关系.结论 2型糖尿病患者中血脂谱与骨代谢指标无相关,但游离脂肪酸与血清磷存在负相关.
作者：赵智伟；张晓亚；黄润之；李慧娟；温宇华；宋利格
来源：同济大学学报（医学版） 2019 年 40卷 4期
