目的 观察乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)联合乳头扩张术(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)治疗罗马I标准中胆总管扩张型可疑胆源性Oddi括约肌功能障碍(sphincter of Oddi dysfunction,SOD)患者的临床疗效.方法 回顾性研究2015年1月-2018年12月同济大学附属东方医院诊治的61例胆囊切除术后符合罗马I标准中胆总管扩张型可疑胆源性SOD诊断患者临床资料.所有患者均有胆源性腹痛和胆总管扩张,但无明显肝功能异常并排除胆总管结石、肿瘤等可疑病变.所有患者均给予内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)治疗,其中31例患者给予内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗(EST组),30例患者给予EST联合内镜下乳头球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)治疗(联合组).观察患者治疗后腹痛缓解、术后1年影像学胆总管扩张改善及腹痛复发等状况.结果 所有入组患者ERCP均获得成功,无重症急性胰腺炎、消化道出血、消化道穿孔等严重并发症.EST组患者术前、术后1周、术后1年腹痛评分分别为6.4±0.9、4.0±1.1、5.1±1.1,联合组患者分别为6.7±0.7、3.4±0.5、4.5±1.0,两组术后、术后1周、术后1年均有效缓解腹痛症
作者:张晓东;关亚萍;傅晓;汪静;宋森涛;孙燕;李俊;袁琼英;朱峰
来源:同济大学学报(医学版) 2020 年 41卷 6期