目的 探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)定性结合定量分析在胆囊肿瘤性息肉样病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2018年7月-2019年10月经上海市浦东新区周浦医院手术病理证实的33例胆囊息肉样病变患者(息肉直径≥1 cm).所有患者术前均接受常规超声和CEUS检查,使用时间-强度曲线对CEUS结果进行定量分析,并利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)评价CEUS的诊断效能.结果 根据胆囊切除术后病理结果分为非肿瘤性息肉组(n=16)和肿瘤性息肉组(n=17).CEUS定性分析显示肿瘤性息肉囊壁不连续,两组间差异具有统计学意义(P＜0.001).CEUS定量评估表明,非肿瘤性息肉组的上升时间、平均通过时间、达峰时间和消退时间均明显短于肿瘤性息肉组(P＜0.001,P=0.008、P=0.013、P=0.002).CEUS定量参数鉴别两组的灵敏度和特异度分别为90％和75％,ROC曲线下面积为0.775 ～0.892.CEUS定性分析诊断肿瘤性与非肿瘤性息肉准确率为66.7％(22/33),两者结合诊断准确率为87.9％(29/33).结论 超声造影定性结合定量分析有助于提高胆囊肿瘤性息肉样病变的诊断准确率.
作者：梅将军；宋烨；张夏静；马瑛；胡利华；项伟
来源：同济大学学报（医学版） 2021 年 42卷 4期
