目的 探讨轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者嗅觉功能与脑白质改变之间的关系.方法 对受试者采用蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)进行认知评估,70％异丙醇试纸进行嗅觉功能测试,应用基于纤维束示踪的空间统计方法(tract-based spatial statistics,TBSS)得到弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)相关参数,比较36例MCI患者及32例正常老年人行为学及影像学结果.结果 MCI患者的嗅觉评分普遍降低,与MoCA评分呈正相关(r=0.682,P＜0.05).DTI参数中各向异性分数(fractional anisotropy,FA)变化较为显著,FA减弱区主要位于胼胝体周围、额叶眶额回周围、左侧枕叶周围区域,其中嗅觉评分与额叶眶额回的FA值相关性较为显著(P＜0.05).结论 本组MCI患者嗅觉功能下降,且与神经心理学量表评分呈正相关.MCI患者嗅觉相关脑区脑白质损害,记忆相关脑区脑白质损害不明显,提示嗅觉功能下降可能早于记忆功能受损.
作者：周荻；齐航；邱明娟；邵永佳；张明；李刚；席芊
来源：同济大学学报（医学版） 2021 年 42卷 4期
