目的 应用三维斑点追踪超声心动图(three-dimensional speckle tracking echocardiography,3D-STE)定量测定其心尖部心肌应变及旋转角度,探讨3D-STE在心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardiomyopathy,AHCM)诊断中的应用价值.方法 分别对42例AHCM患者和20例正常被检者行心脏磁共振检查及超声心动图检查.将42例AHCM患者根据其MRI测量的左心室心尖部心肌厚度进行分型,其中早期心尖肥厚型心肌病患者(P-AHCM,舒张末期心尖壁厚度≥12 mm且＜15 mm)20例、典型心尖肥厚型心肌病(T-AHCM,舒张末期心尖壁厚度≥15mm)22例.所有受检者应用彩色超声诊断仪获取二维及三维全容积动态图像,并对左心室整体三维应变峰值(left ventricle global 3D strain,LVG3DS)、左心室心尖各节段三维应变峰值(left ventricle 3D strain,LV3DS)等三维应变参数及左心室心尖部各节段旋转角度(rotation angle,Rot)、左心室整体旋转角度(global rotation angle,G-Rot)进行分析,比较三组间上述指标的差异.结果 与对照组比较,P-AHCM组和T-AHCM组的LVG3DS、LV3DS均减低(P＜0.01),且T-AHCM组LV3DS减低更为显著(P＜0.05),而P-AHCM组和T-AHCM组间的LVG3DS差异无统计学意义(P＞0.05).左心室心尖部旋转角度在T-AHCM组最高,P-AHCM组次之,对照组最

作者：夏良华；董云；孟凡霞；陈田；张宇辉；张波

来源：同济大学学报（医学版） 2021 年 42卷 5期