目的 高血压是全球人类死亡的首要危险因素,我国每年约有254万人因此而亡,其中多达95.7％的患者死于心脑血管疾病.远程家庭血压监测(home blood pressure monitoring,HBPM)已被证实可以改善血压控制情况,但临床实用性有待商榷.方法 本研究在同济大学附属石泉街道社区卫生服务中心2020年9月—2022年2月入选270例口服降压药物且诊室血压控制不良的原发高血压患者,随机1∶1分配到干预组(远程家庭血压监测管理)和对照组(自我监测结合社区常规高血压管理),开展为期12个月的随机对照研究.结果 270例入组患者平均年龄(59.48±11.19)岁,其中男性125人,65岁以上100人,两组间基线信息差异无统计学意义(P＞0.05).共244例患者完成12个月随访,随访结果显示干预组血压达标率为61.06％,高于对照组的41.05％;干预组患者诊室和家庭收缩压下降中位数分别为 15.67 mmHg 和 14.24 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),高于对照组的 12.10 mmHg(P＜0.001)和11.47 mmHg(P＜0.001);干预组家庭血压监测中位数频率为1.90次/周,高于对照组的0.52次/周(P＜0.001).干预组的平均服药种类、用药频度和服药依从性均显著高于对照组(均P＜0.05).结论 远程家庭血压监测管理模式有助于社区血压控制不良患者诊室血压下降得更快,并能提高诊室血压控制率等指
作者：黄益民；吴恒璟；李瑶
来源：同济大学学报（医学版） 2023 年 44卷 5期
