目的探讨小牛血清提取物(爱维治)能否改善老年患者术中脑氧代谢及术后认知功能.方法 82名60岁以上老年患者随机分为治疗组和安慰剂组.所有患者于术前2～3 d和术后第7 d由心理医师进行一次神经心理测验.麻醉诱导后治疗组输注小牛血清提取物(爱维治)1 g/250 mL,安慰剂组输注生理盐水250 mL.于用药前(T1)、用药后2～3 h(T2)、出麻醉后恢复室(PACU)时(T3)3个时间点分别同步采集桡动脉和颈静脉球部血样进行血气分析和血糖测定,计算脑血流量/脑氧耗比值(CBF/CMRO2)和脑氧耗/脑糖耗比值(CMRO2/CMRglu).结果 T2时治疗组的CBF/CMRO2较安慰剂组小(P=0.036),两组各时间点的CMRO2/CMRglu无统计学差异.两组简易智力状态检查术后评分与术前相比均无明显改变;在词汇流畅性测验和视觉辨认功能测验中两组术后评分较术前评分明显降低;在数字倒背测验中,安慰剂组术后评分较术前评分低(P=0.045),而治疗组术后评分与术前评分无统计学差异(P=0.083).两组术后认知功能障碍的发生率无统计学差异(P=0.886).结论小牛血清提取物(爱维治)能够促进大脑对氧的利用,使老年患者术后某些方面的认知功能障碍有所减轻.
作者：蔡一榕；薛张纲；朱彪
来源：复旦学报（医学版） 2006 年 33卷 3期
