目的 评估腹腔镜下手术切除子宫后壁肌瘤的可行性及安全性.方法 对28例肌壁间和浆膜下子宫后壁肌瘤患者行腹腔镜下肌瘤切除术,选择同期41例子宫前壁或宫底部肌瘤患者作为对照组.比较两组间手术时间、术中出血量及术后并发症.结果 后壁组肌瘤平均直径为(53.32±21.37)mm,前壁宫底部组为(55.02±17.99)mm,两组比较P＞0.05,差异无统计学意义;后壁组所需手术时间为(105.64±38.18)min,与前壁宫底部组所需手术时间(99.41±28.88)min比较,P＞0.05,差异无统计学意义;后壁组出血量为(84.64 ±39.86)mL,前壁宫底部组为(83.17 ±66.50)mL,两组比较P＞0.05,差异亦无统计学意义.结论 对于子宫后壁较大肌瘤,合理地设计子宫切口,有效地恢复子宫解剖结构和子宫肌层的完整性,减少术后粘连,以使子宫重建基本达到进腹手术标准和术后安全妊娠的要求,扩大了腹腔镜下子宫肌瘤切除的手术范围.
作者：徐焕；华克勤；蒋红元
来源：复旦学报（医学版） 2007 年 34卷 6期
