目的 设计适合乳腺癌患者改良根治术后肢体锻炼的渐进式康复操,并综合心理社会干预,对渐进式康复护理改善乳腺癌患者改良根治术后肩关节活动度和生命质量的效果进行评价.方法 按照区组随机化分组的方法,将样本分为干预组和对照组各46名.对照组患者接受乳腺癌术后常规护理.干预组患者接受常规护理的同时,给予6个月的渐进式康复护理,包括早、中、晚三套渐进式康复操,乳腺癌康复讲座和个体化咨询.以肩关节活动度和健康相关生命质量为主要指标,分别在术后10 d、1个月、3个月和6个月对干预效果进行评价.结果 ①干预后干预组患者肩关节活动度在术后10d、1个月、3个月和6个月显著大于对照组,差别有统计学意义(P＜0.01);②重复测量方差分析显示,干预组肩关节活动度的恢复趋势显著快于对照组(P＜0.05);③重复测量方差分析显示,干预组健康相关生命质量总分的得分趋势明显低于对照组(P＜0.01),提示干预组健康相关生命质量优于对照组.结论 渐进式康复护理是减少乳腺癌患者术后上肢功能障碍,提高健康相关生命质量的有效方法.
作者：张晓菊；胡雁；黄嘉玲；陆箴琦；陆劲松
来源：复旦学报（医学版） 2008 年 35卷 1期
