目的 探讨原发性双侧乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBC)患者的临床病理特征.方法 回顾性分析2004年1月至2011年12月复旦大学附属中山医院普外科乳腺组25例BPBC患者的临床资料,分析并总结其临床病理特征及生存情况.结果 25例BPBC患者中,同时性BPBC(synchronous BPBC,SBPBC)13例,异时性BPBC(metachronous BPBC,MBPBC) 12例.SBPBC患者首发癌的肿瘤体积大于第二原发癌(P＜0.05).在处理第二原发癌灶时,SBPBC组6例行改良根治术,1例行保乳术,6例采取其他手术治疗;而MBPBC组10例行改良根治术,2例行保乳手术;两组差异有统计学意义(P＜0.05).在分子分型方面,SBPBC组中Luminal A型更多见,MBPBC组中三阴性型更多见;比较两组患者首发癌或第二原发癌分子分型的分布,差异均有统计学意义(P＜0.05),但两侧癌在分子分型方面的一致性较差(K＜0.40).以发现首发癌为随访起始时间,SBPBC与MBPBC患者的总生存率差异有统计学意义(P＜0.05);以诊断第二原发癌为随访起点,两组患者的总生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BPBC两侧癌的临床病理特征无明显差异,SBPBC与MBPBC分子分型的分布不同,两组患者处理第二原发灶的手术方式不同,SBPBC患者的生存率较MBPBC差.
作者：徐晓玥；杨为戈；朱玮；邵芳；胡光富；张宏伟
来源：复旦学报（医学版） 2014 年 41卷 5期
