目的 评价肺占位性病变双重血供CT灌注(dual-input CT perfusion,DI-CTP)的可重复性、鉴别良恶性病变的能力及与病变微血管密度(microvessel density,MVD)的相关性.方法 116例经病理证实的肺占位性病变患者接受320排容积CT的DI-CTP检查,由两名观察者单独进行DI-CTP参数测量,获得病变的肺动脉血流量(pulmonary flow,PF)、支气管动脉血流量(bronchial flow,BF)及血流灌注指数(perfusion index,PI),并计算灌注总量(total perfusion,TPF).评价观察者内及观察者间的可重复性;分析良恶性病变DI-CTP参数的差异;并对其中94例外科手术切除病灶进行CD34免疫组化染色分析DI-CTP参数与MVD间的相关性.结果 观察者间和观察者内的可重复性达到良好以上(ICC＞0.90).良恶性肺占位的BF、PF、PI差异有统计学意义(P＜0.05),其中PI的ROC曲线下面积为0.936.良恶性肺占位间的MVD差异具有统计学意义(P＜0.05);BF、PF及TPF与MVD呈正相关.结论 320排容积DI-CIP可重复性良好,其参数可反映肺占位性病变的血管生成情况,并为鉴别肺占位的良恶性提供依据.
作者：刘慧；林江；陆秀良；顾君英；姚家美
来源：复旦学报（医学版） 2016 年 43卷 3期
