目的 了解上海市闵行区新发男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV-1)感染者相关特征及亚型和原发性耐药现状,为该人群的HIV防治及抗病毒治疗提供依据.方法 利用问卷对2014年新确诊的HIV-1男性感染者收集相关信息,对其中未进行抗病毒治疗的MSM感染者随机抽取55份冻存血浆,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增和DNA测序,对序列进行亚型及原发性耐药分析.结果 2014年新发MSM感染者主要集中在25～34岁(55.7％),一般男性感染者≥35岁为主(65.4％),差异有统计学意义(x2=15.84,P=0.001);MSM感染者文化程度以大专及以上为主(54.6％),一般男性感染者以初、高中为主(69.2％),差异有统计学意义(x2=12.32,P=0.006);MSM感染者主要来源于检测咨询(60.8％),一般男性感染者主要来源于医疗机构(50.0％),差异有统计学意义(x2=12.03,P=0.002).扩增出48条序列,以CRF01_AE亚型为主,占58.3％,其次为CRF07_BC亚型,占20.8％.原发耐药率4.2％,耐药位点2个,为K70R和E138G,分别引起NRTI类AZT中度耐药,D4T低度耐药,以及NNRTI类EFV、ETR、NVP、RPV的低度耐药.结论 闵行区MSM感染者相比一般感染者,具有更年轻,文化程度更高,自我检测意识更强的特点,CRF01_AE及CRF07_BC为优

作者：严华美；赵琬；张星灿；毕辰辰；杨瑛

来源：复旦学报（医学版） 2019 年 46卷 2期