目的对急性肾功能衰竭(ARF)进行前瞻性研究，总结ARF病因和临床特点。方法收集内、外、妇、儿等科室的ARF住院病人，分析其病因，鉴别ARF类型(肾前性，肾性，肾后性)以及分析各种类型所占的比例、治疗方法及预后。着重分析小管间质病变，药物性，及急性横纹肌溶解综合征所致的ARF的l临床特点和预后。结果125例ARF病人中，肾前性ARF 20例，占16％；肾后性ARF 7例，占5.69％；肾性ARF 98例，占78.4％，其中急性小管间质病变79例，占肾性ARF的80.6％(79/8)。感染、休克是主要原因；药物性ARF 28/125例，占ARF的22.4％，呈上升趋势；横纹肌溶解综合征11/125例，占ARF的8.8％，多脏器功能障碍综合征合并ARF 14/125例，占ARF的11.2％。肾活检32例，急性小管间质病变和肾小球、小血管病变约各占50％。ARF总的死亡率23.2％，肾实质性ARF的死亡率29.6％。结论ARF发生率和死亡率较高，早期诊治有助于改善ARF的预后。
作者：陈楠；张文；俞海瑾；陈晓农；严富洪；朱萍；汪关煜
来源：上海医学 2001 年 24卷 4期
