目的 探讨嗜酸性膀胱炎(EC)的临床表现和诊治方法.方法 回顾性总结1999年1月至2006年2月对4例EC患者的诊治体会.结果 3例因血尿就诊,1例因背痛就诊.1例外周血嗜酸性细胞分类增高,2例膀胱内有类似肿瘤的占位性改变,2例有上尿路积水表现,4例均有镜下血尿,最终病理诊断为EC.对病例1和2分别行膀胱部分切除加回肠扩大膀胱术和经尿道电切术,术后半年膀胱镜检查无异常.病例3和4均予泼尼松、马来酸氯苯那敏和左旋氧氟沙星口服4周,2周后症状消除,B超检查示上尿路积水消退,静脉肾盂造影未见明显异常.病例3停药后随访18个月,无临床复发;病例4停药已2个月,目前仍随访中.结论 EC较罕见,临床可有尿频、排尿困难、血尿、排尿痛或耻骨上区疼痛的表现,也可有尿潴留伴背痛的上尿路扩张症状及类似肿瘤的占位性改变,活检病理是有效的诊断方法.皮质激素、抗组织胺类药物联合抗生素是最常用且有效的保守治疗方法,手术亦为有效的治疗手段.
作者：陈黎；黄旭元
来源：上海医学 2007 年 30卷 1期
